黄帝内经 之 灵枢·天年（二）
本段以10岁为一个阶段，论述了人体生长壮老已的生命规律，描述了各阶段与脏腑精气神变化相应的外部表现及特征，说明了中寿而尽的原因。
【原文】
黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎?岐伯曰：人生十岁，五藏始定，血气已通，其气在下，故好走（1）。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五藏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好走（1）四十岁，五藏六腑，十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白(2)，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭(3)，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善悞(4)。九十岁，肾气焦，四藏(5)经脉空虚。百岁，五藏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
黄帝曰：其不能终寿而死者，何如?岐伯曰：其五藏皆不坚，使道不长，空外以张(6)，喘息暴疾，又卑基墙，薄脉少血，其肉不石(7)，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引(8)，故中寿而尽也。(《灵枢·天年》)
【校注】
(1)走、趋、步：《释名》目：“徐行曰步，疾行日趋，疾趋日走”。
(2)发颇斑白：《太素》作“发鬓须白”。即头发黑白相间，俗称花白。
(3)灭：《太素》、《针灸甲乙经》均作“减”，为是。系因形近而讹。
(4)候：同误。
(5)四藏：指肝心脾肺四脏。
(6)空外以张：鼻孔向外张大。
(7)其肉不石：肌肉松弛不坚实。《太素》“石”作“实”，为是。
(8)乱而相引：真气衰败，功能紊乱，非独不能驱邪外出，反招邪气内入。
【导读】
本段以10岁为一个阶段，论述了人体生长壮老已的生命规律，描述了各阶段与脏腑精气神变化相应的外部表现及特征，说明了中寿而尽的原因。文中还指出衰老过程中，各脏腑功能是按五行相生之序依次衰退的，说明各脏腑功能衰退有早有晚，其意义有待深人研究。
论述人体各阶段变化以精、气、神的盛衰变化为基础。人的生命源于先天之精，精能化气生神，是生命活动的基础，三者之间相互依存，相互影响，后世将其概括为人身“三宝”。精、气、神虽源于先天，但必须受后天的滋养培育，才能不断化生，不断充盛，维持生命活动。因此，调养精、气、神，也成为养生保健的重要内容。
《内经》中以年龄论生命规律者凡三段；《素问·上古天真论》以女七男八为度，从肾气盛衰立论，重点阐释人类生殖机能盛衰表现和机理；本节则不分男女以10岁为阶段、五脏盛衰为标准，认识生长壮老已完整的生命过程；《素问·阴阳应象大论》则从年四十开始论至年六十，告诫人们不知“七损八益”，不能调阴阳、节刚柔，是早衰的关键。三者都以先天精气立论，故可互相发明。
