黄帝内经 之 灵枢·天年
此论人之始生的物质基础及人体生命形成过程。提出“以母为基,以父为板”的先天禀赋理论。
【原文】
黄帝问于岐伯目:愿闻人之始生,何气筑为基,何立而为楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母为基,以父为楣”。失神者死,得神者生也。黄帝曰:何者为神?岐伯日:血气已和,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。
黄帝曰:人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。岐伯曰:
五藏坚固,血脉和调,肌肉解利(2),皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行(3),六府化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。
黄帝曰:人之寿百岁而死,何以致之?岐伯曰:使道隧以长,基墙高以方(5),通调营卫,三部三里起(6),骨高肉满,百岁乃得终。(《灵枢·天年》)
【校注】
(1) 以母为基, 以父为楯 :指人体胚胎的形成, 以母血做基础, 父精做遮蔽与捍卫,阴阳互用,促使其发育成长。即胚胎由父精母血结合产生。楯,《说文》:“阑槛也。”此引申为护卫解。
(2)肌肉解(xi谢)利:肌肉分理间隙滑润,气道通畅。
(3)气以度行:气血运行速度与呼吸次数保持一定的比例。杨上善注:“呼吸定息,气行六寸,以循度数,日夜百刻。”
(4)使道:此指鼻孔。杨上善注:“使道,谓是鼻孔使气之道”。一说指人中沟。马莳注:“使道者,水沟也。俗云人中。”一般指后说。
(5)基墙高以方:泛指面部骨骼、肌肉(颊侧、耳门处)方正、丰满。基墙,张介宾注:“基墙,指面部而言。骨骼为基,蕃蔽为墙。”蕃蔽,《灵枢·五色》:“蕃者颊侧也,蔽者,耳门也。”
(6)三部三里起:颜面上(额角)、中(鼻头)、下(下颌)三部骨骼高起,肌肉丰满。三部,即三里。
【导读】
此论人之始生的物质基础及人体生命形成过程。提出“以母为基,以父为板”的先天禀赋理论。认为人体胚胎是父精母血的结晶。父精为阳,母血为阴,阴为基,阳为用,阴阳交感,胚胎形成并开始发育,至脏腑齐全、营卫气血调和畅行、神气藏舍于心,魂魄毕具,可称为人,脱离母体而降生。
关于文中强调的神在生命过程中的重要性;“神气舍心……乃成为人”、“失神者死,得神者生也”,应联系有关篇论予以全面、深刻的理解。
影响人类生命寿夭的基本因素,有先天禀赋,也有后天形成,既有内在机理,也有外在体征。为疾病防治、优生优育提供了重要的理论依据和诊治信息。