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禽兽鱼虫禁忌并治第二十四

来源： 联系我们-福布斯在线客服电话19048888882 日期：2020-05-09 10:21:22 点击：1483 属于：金匮要略

禽兽鱼虫禁忌并治第二十四
1.凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害，自非服药炼液，焉能不饮食乎?切见时人，不闲调摄，疾疚竟起，若不因食而生，苟全其生，须知切忌者矣。所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危，例皆难疗。凡煮药饮汁以解毒者，虽云救急，不可热饮，诸毒病得热更甚，宜冷饮之。
【点评】此节论述饮食对人体健康的影响及解毒药宜冷饮的原则。首先，仲景强调了饮食的调摄对养生的重要性，并反复阐释饮食对人体影响的双重性，即食之当，则养生，不当则致病，甚至丧生。因此，若要使自己的身体能够安全无恙，健康长寿，必须知晓饮食的服用与禁忌。其次指出解毒药物宜冷饮不宜热饮。
2.肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘。春不食肝，夏不食心，秋不食肺，冬不食肾，四季不食脾。辩曰：春不食肝者，为肝气王，脾气败，若食肝，则又补肝，脾气败尤甚，不可救。又肝王之时，不可以死气人肝，恐伤魂也。若非王时即虚，以肝补之佳。余脏准此。
【点评】此节根据《灵枢·五味》“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘”的原则，重申五脏之病饮食禁忌的基本法度。提出饮食忌口与节气时令有关，是饮食“因时制宜”原则的具体范例。需要指出的是，关于五脏之病忌五味(肝病禁辛五句)、四时忌五脏(春不食肝五句)的论述，是古人根据五行生克制化理论取象比类来认识和解释客观事物的，虽有一定指导意义，但“不可全执定论” (丹波元坚《金匮要略述义》)，临床当变通其法，灵活运用。

3.凡肝脏，自不可轻啖，自死者弥甚。
4.凡心皆为神识所舍，勿食之，使人来生复其报对矣。
5.凡肉及肝，落第不着尘土者，不可食之。猪①肉落水浮者，不可食。
6.诸肉及鱼，若狗不食，鸟不啄者，不可食。
7.诸肉不干，火炙不动，见水自动者，不可食之。
8.肉中有朱点者，不可食之。
9.六畜肉，热血不断者，不可食之。父母及身本命肉，食之令人神魂不安。
10.食肥肉及热羹，不得饮冷水。
11.诸五脏及鱼，投地尘土不污者，不可食之。
12.秽饭、馊肉、臭鱼，食之皆伤人。
13.自死肉，口闭者，不可食之。
14.六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。
15.兽自死，北首及伏地者，食之杀人。
16.食生肉，饱饮乳，变成白虫。一作血蛊。
17.疫死牛肉，食之令病洞下，亦致坚积，宜利药下之。
18.脯藏米瓮中，有毒，及经夏食之，发肾病。
19.治自死六畜肉中毒方。黄柏屑，捣服方寸匕。
20.治食郁肉漏脯中毒方。郁肉，蜜器盖之，隔宿者是也。漏胰，茅屋满下，沾着者是也。
烧犬屎，酒服方寸匕，每服人乳汁亦良。饮生韭汁三升，亦得。
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①猪：丹波元坚《金匮要略述义》谓“据前后条，“猪”字当作“诸“字”，可从。
21.治黍米中藏干脯，食之中毒方。大豆浓煮汁，饮数升即解。亦治狸肉漏脯等毒。
22.治食生肉中毒方。掘地深三尺，取其下土三升，以水五升，煮数沸，澄清汁，饮一升，即愈。
23.治六畜鸟兽肝中毒方。水浸豆豉，绞取汁，服数升愈。
24.马脚无夜眼者，不可食之。
25.食酸马肉，不饮酒，则杀人。
26.马肉不可热食，伤人心。
27.马鞍下肉，食之杀人。
28.白马黑头者，不可食之。
29.白马青蹄者，不可食之。
30.马肉、豚肉共食，饱醉卧，大忌。
31.驴、马肉，合猪肉食之，成霍乱。
32.马肝及毛不可妄食，中毒害人。
33.治马肝毒中人未死方。雄鼠屎二七粒，末之，水和服，日再服。屎尖者是。又方人垢，取方寸匕，服之佳。
34.治食马肉中毒欲死方。
香豉二两杏仁三两上二味，蒸一食顷热，杵之服，日再服。又方煮芦根汁，饮之良。
35.疫死牛，或目赤，或黄，食之大忌。
36.牛肉共猪肉食之，必作寸白虫。
37.青牛肠，不可合犬肉食之。
38.牛肺从三月至五月，其中有虫如马尾，割去勿食，食则损人。
39.牛羊猪肉，皆不得以楮木、桑木蒸炙，食之令人腹内生虫。
40.啖蛇牛肉杀人，何以知之?咦蛇者，毛发向后顺者，是也。
41.治啖蛇牛肉，食之欲死方。饮人乳汁一升，立愈。又方以洗头，饮一升，愈。牛肚细切，以水一斗，煮取一升，暖饮之，大汗出者愈。
42.治食牛肉中毒方。
甘草煮汁，饮之即解。
43.羊肉其有宿热者，不可食之。
44.羊肉不可共生鱼、酪食之，害人。
45.羊蹄甲中有珠子白者，名羊悬筋，食之令人癫。
46.白羊黑头，食其脑，作肠痈。
47.羊肝共生椒食之，破人五脏。
48.猪肉共羊肝和食之，令人心闷。
49.猪肉以生胡荽同食，烂人脐。
50.猪脂不可合梅子食之。
51.猪肉和葵食之，少气。
52.鹿肉不可和蒲白作羹，食之发恶疮。
53.麋脂及梅李子，若妊妇食之，令子青盲，男子伤精。
54.獐肉不可合虾及生菜、梅、李果食之，皆病人。
55.痼疾人不可食熊肉，令终身不愈。
56.白犬自死，不出舌者，食之害人。
57.食狗鼠余，令人发瘘疮。
58.治食犬肉不消成病方，心下坚或腹胀，口干大渴，心急发热，妄语如狂，或洞下方。杏仁一升，合皮熟研用上一味，以沸汤三升，和取汁，分三服，利下肉片，大验。
59.妇人妊娠，不可食兔肉、山羊肉，及鳖、鸡、鸭，令子无声音。
60.兔肉不可合白鸡肉食之，令人面发黄。
61.兔肉着干姜食之，成霍乱。
62.凡鸟自死，口不闭，翅不合者，不可食之。
63.诸禽肉，肝青者，食之杀人。
64.鸡有六翮四距者，不可食之。
65.乌鸡白首者，不可食之。
66.鸡不可共葫蒜食之，滞气。
67.山鸡不可合鸟兽肉食之。
68.雉肉久食之，令人瘦。
69.鸭卵不可合鳖肉食之。
70.妇人妊娠，食雀肉，令子淫乱无耻。
71.雀肉不可合李子食之。
72.燕肉勿食，人水为蛟龙所啖。
73.鸟兽有中毒箭死者，其肉有毒，解之方。大豆，煮汁及盐汁，服之解。
74.鱼头正白，如连珠至脊上，食之杀人。
75.鱼头中无鳃者，不可食之，杀人。
76.鱼无肠胆者，不可食之，三年阴不起，女子绝生。
77.鱼头似有角者，不可食之。
78.鱼目合者，不可食之。
79.六甲日，勿食鳞甲之物。
80.鱼不可合鸡肉食之。
81.鱼不得合鸬鹚肉食之。
82.鲤鱼鲊，不可合小豆藿食之；其子不可合猪肝食之，害人。
83.鲤鱼不可合犬肉食之。
84.鲫鱼不可合猴、雉肉食之。一云不可合猪肝食。
85.鳗鱼合鹿肉生食，令人筋甲缩。
86.青鱼鲊，不可合生胡荽及生葵并麦中食之。
87.鳕、鳝不可合白犬血食之。
88.龟肉不可合酒果子食之。
89.鳖目凹陷者，及厌下有王字形者，不可食之。其肉不得合鸡、鸭子食之。
90.龟、鳖肉不可合苋菜食之。
91.虾无须，及腹下通黑，煮之反白者，不可食之。
92.食脍，饮乳酪，令人腹中生虫为瘕。
93.鲶食之，在心胸间不化，吐复不出，速下除之，久成癥病，治之方。橘皮一两大黄一两朴硝二两
上三味，以水一大升，煮至小升，顿服即消。
94.食鲙多不消，结为癥病，治之方。
马鞭草上一味，捣汁饮之。或以姜叶汁，饮之一升，亦消。又可服吐药吐之。
95.食鱼后食毒，两种烦乱，治之方。
橘皮浓煎汁，服之即解。
96.食鱼中毒方。芦根煮汁，服之即解。
97.蟹目相向，足斑目赤者，不可食之。
98.食蟹中毒，治之方。紫苏
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①两种：《备急千金要方》卷第二十四改作“面肿”。
煮汁，饮之三升。紫苏子捣汁，饮之亦良。又方冬瓜汁饮二升，食冬瓜亦可。
99.凡蟹未遇霜，多毒，其熟者，乃可食之。
100.蜘蛛落食中，有毒，勿食之。
101.凡蜂、蝇、虫、蚁等，多集食上，食之致瘘。
【点评】以上数节重点论述禽兽鱼虫等动物食品的饮食卫生，禽兽鱼虫肉好坏的鉴别方法，预防食物中毒和各种食物中毒的治疗方药，以及在烹饪饮食时应该注意的配伍禁忌等，贯穿着预防与治疗相结合的思想。在中毒的急救处理方法方面，除了发汗、涌吐、通下、利尿大法外，还列举了用乳汁、甘草、大豆、地浆水、韭汁、蓝汁、黄柏、马鞭草等具有中和解毒排毒之方，以及芦根解河豚毒、紫苏解蟹毒、杏仁解犬肉毒等特效药物解毒之方等等，为后世急症中毒的救治，提出了有效的治疗途径和方药。需要指出，限于历史条件，篇中有的条文掺杂有部分迷信的，有的条文阐述也有不正确之处，对此应该注意分析鉴别。

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